Povodom obilježavanja 15. HRVATSKOG DANA LJEKARNI, Sekcija za javnu ljekarničku djelatnost priredila je seriju stručnih teksova o probioticima. Članovi Sekcije i autori su:
Martina Šepetavc, mag. pharm. (predsjednica Sekcije), Margita Držaić, mag. pharm., univ. mag. pharm., Ingrid Kummer, mag. pharm., univ. mag. pharm., Ana Galić Skoko, mag. pharm., Olgica Velkovski Škopić, mag. pharm. i Ruža Leibhardt, mag. pharm.
V. DIO: PROBIOTICI I ATOPIJSKI DERMATITIS
Atopijski dermatitis (AD) je kronična recidivirajuća upalna bolest kože. Manifestira se osjetljivom, suhom i iritiranom kožom s eritemima i osjećajem snažnog svrbeža koji se ciklički mijenjaju. U današnje vrijeme je jedna od najčešćih dermatoloških bolesti za koju još uvijek nije poznat uzrok, točan mehanizam djelovanja niti otkriven univerzalan lijek. Bolest se najčešće javlja u ranoj životnoj dobi, ali ni odrasli nisu pošteđeni.
DJECA
Postoje naznake učinkovitosti probiotika u prevenciji ekcema (ne drugih alergija) kod visokorizične novorođenčadi (roditelj ili brat/sestra imaju alergijski rinitis, astmu, ekcem ili alergiju na hranu).
| Probiotički soj | Doza/ trajanje primjene | Razina dokaza |
| L. reuteri | 1x 10⁸ CFU, 1× dnevno (od 36. tjedna trudnoće do poroda) | 5 |
| Lactobacillus rhamnosus GG | 2x 1010 CFU, 1× dnevno (2 − 4 tjedna prije poroda; majke dojilje postnatalno 6 mjeseci, a djeca hranjena formulama 6 mjeseci) | 4 |
| L. rhamnosus | 6× 109 CFU, 1× dnevno (od 35. tjedna gestacije, tijekom dojenja /majci/; do 24 mjeseca starosti djetetu) | 4 |
| Bifidobacterium bifidum , B. lactis, Lactococcus lactis | 3× 109 CFU, 1× dnevno (zadnjih 6 tjedana trudnoće /majci/ i 12 mjeseci postnatalno djetetu) | 5 |
*razina dokaza 4 – analiza slučaja, studije slučajeva i kontrola, studije s povijesnim kontrolama
*razina dokaza 5 – aadovi s obrazloženjima utemeljenima na mehanizmu djelovanja
AD kod djece − Razine dokaza nisu dostatne da bi se mogla preporučiti primjena probiotika u svrhu ublažavanja atopijskog dermatitisa kod djece.
| Probiotički soj | Doza/ trajanje primjene | Razina dokaza |
| Lactobacillus paracasei | 2× 109 CFU, 1× dnevno (3 mjeseca) | 6 |
| Lactobacillus salivarius | 2× 109 CFU, 2× dnevno (8 tjedana) | 6 |
| L. reuteri, L. rhamnosus | 1010 CFU, 2× dnevno (6 tjedana) | 6 |
*razina dokaza 6- razina dokaza o učinkovitosti probiotika u ublažavanju simptoma postojećih alergija nedostatna te se za tu indikaciju ne bi trebali preporučivati
ODRASLI
| Probiotički soj | Doza/ trajanje primjene | Razina dokaza |
| Lactobacillus paracasei , Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium animalis subsp. lactis | 2× 109 CFU, 1× dnevno (8 tjedana) | 6 |
| Bifidobactrium breve | 1×1010 CFU, 2x dnevno (8 tjedana) | 6 |
| L. salivarius | 2× 109 CFU, 2× dnevno (16 tjedana) | 6 |
| L. salivarius, B. breve | 1x 109 CFU, 2x dnevno (12 tjedana) | 6 |
Literatura:
- CASI (grupa autora) Priručnik za samoliječenje, 2017.
- Vitali Čepo D, Prusac M, Velovski Škopić O, Tatarević A; Preporuke o primjeni probiotika u ljekarničkoj praksi, Hepatologija danas- odabrane teme, 2020, 115- 134
- Rusu E, Enache G, Cursaru R, Alexescu A, Radu R, Onila O, Cavallioti T, Rusu F, Posea M, Jinga M, Radulian G;Prebiotics and probiotics in atopic dermatitis; Exp Ther Med. 2019 Aug; 18(2): 926–931.
